医者仁心,我,全球大外科第一人 第351节
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陆晨嘴里这场很重要的手术,自然就是刘威的手术。 这可是关系到刘威的职业生涯。 “你都伤成这样了,还想着手术?!” 李彤是不理解。 不过,作为医生,周围的众人,却是能够体会到陆晨的意思。 是啊,身为医生,永远是把患者放在第一位的。 而且,关于刘威的手术,大家或多或少也是听说的。 这影响到的,可是刘威的一辈子。 能否在奥运会的舞台上再次迎风飘扬。 就要看陆晨了。 “没有我,这台手术就做不了。” 额。。。好吧,不愧是陆晨,这个时候,还是这么霸气。 “陆副院长,这样,我派车送你回去,也好让李彤安心一点。” 这个时候,王立国赶忙说道。 “多谢王总。” “谈不上,我们还要多谢你呢。” 最终,陆晨还是坐着王立国的商务车离开了。 而且,这段时间,为了不影响陆晨伤口的恢复,王立国直接把商务车和司机都配给了陆晨。 也不管陆晨答不答应。 这也是王立国的报恩。 至于陆晨的那辆保时捷918,则是直接交给了李彤。 这。。。 当陆晨把车钥匙交到李彤手上的时候。 众人解释一副真相原来如此的表情。 这可是保时捷918啊,上千万的超跑好不好,要不是自己人,怎么可能这么随便。 陆晨:呵呵,想多了,交通工具而已。 好吧,看来这八卦是剪不断,理还乱。 啧啧。。。只能说你们两位实在太容易让人误会了。 当然,对于剧组来说,这之后有的好忙碌了。 不仅要配合警方的工作,还有给媒体公布这一次的情况。 至于横店影视城,又迎来了一次警方的排查。 第374章 经皮微创跟腱修复术 “患者情况?” “稳定,可以手术。” 第二天一早,陆晨就出现在了上中心的手术室里,看起来丝毫没有受到什么影响一般。 而今天,就是给刘威手术的日子。 刘威的mri显示跟腱连续性中断,一处撕裂,一处断裂,而且已经是在修补后的情况之下。 这种情况下,就算是再权威的运动神经专家,也不敢再轻易给刘威做手术。 更何况,刘威的梦想,还是在四个月的奥运会上,这简直就是不可能完成的任务,恐怕除了陆晨之外,全球都找不到一个敢于冒此风险的专家教授来。 “陆副院长,你准备用什么术式?是不是可以考虑改良版的lindholm术式?” 陆晨并没有带程潇潇和吴浩上手术,在临床看来,程潇潇虽然可以接触一下其他外科的术式,不过,对于跟腱方面的手术,实在是没有必要。 平时也不可能因为跟腱手术而一直上手术台,有这时间,还不如多做两台神外手术来的有效果。 至于吴浩的话。 陆晨:呵呵。。。还是算了吧,先把神外的手术做做好再说。 跟腱长约15cm,其止点上方2~6cm血供较少,此处最窄,最薄弱,是断裂高发区域。 而刘威的第一次受伤处,就是在3cm的地方。 在血管稀少区,反复的微小创伤导致肌腱的炎性修复过程不能及时完成,当再次承受较大的机械应力时就会断裂。 这也是刘威第一次手术之后,并没有遵从医嘱,而是加快了高强度的训练,导致了旧伤复发的情况下,硬是再给自己添上了新伤。 开放式跟腱修复是跟腱修复的“金标准”。 可以说,如果是采用的开放式跟腱修复,再断率低、重返运动率高、并发症率低。 只是很不幸,刘威这一次,就成为了典型的失败例子。 陆晨在这之前,已经是研究过了马克教授的手术。 应该说,手术做的很不错。 只可惜,刘威实在是太过急于求成了。 “krackow缝合术式组或者改良kessler缝合术式组也可以尝试一下的。” 这一次配合陆晨手术的,是上中心运动外科的主任和副主任。 也都是专业级别的专家。 因为没有术前会议,所以就算是到了现在,也不知道陆晨会拿出什么样的术式来。 此时,两位专家也是在询问陆晨的意见,毕竟,在这两位看来,此时刘威的跟腱断裂十分严重。 也只能用这样的术式,才有可能修复好刘威的跟腱。 “来不及。” “什么?” “陆副院长?” 陆晨的回答,让两人一头雾水,什么来不及? 自己为什么没听懂? “krackow缝合术式组或者改良kessler缝合术式组,就算是用ma-griffith术,在时间上,都赶不上奥运会。” “额?” “奥运会?” 两位专家此刻的脸色,说不出奇怪。 那啥,在这两位看来,刘威现在的情况,能够修不好跟腱就已经很不容易了。 如果刘威能够重返赛场,那都已经是奇迹了好不好。 而且,这还将是一个系统的漫长康复过程。 更不要说参加这一次的奥运会了。 这。。。 是不是太夸张了? 这种开放式的手术,往往是患者局麻,术中避免损伤腓侧神经。 触摸跟腱断裂处,在两侧距断裂处上方2.5 cm 处各行一切口。用pean 钳将皮下腱鞘推移开并固定,将直针从切口处自外向内穿过跟腱。 术后还需要即刻患足跖屈20 度固定2 周,随后踝关节固定在90 度持续2 周。 去除固定物后水中被动锻炼踝关节,可进行偏心性锻炼和肌肉等长锻炼,还可对患肢实施电刺激。 上述锻炼持续3~5 周,即在术后7~9 周后患者可正常行走和进行合适的力量锻炼,术后4~6 个月患者可回归原先运动。 这还是在手术非常顺利的情况下。 可是对于刘威来说,第二次的伤势,恢复的时间会更长。 甚至于可能超过一年。 所以,当然陆副院长说出时间不够的话时。 这两位专家的神情可想而知。 就算是陆副院长是外科之“神”,也不可能逆天改命吧! 实在是难以想象。 “陆副院长,难不成,你想要做?” 这个时候,其中一名专家脑海中出现了一种术式,只不过,很快被自己给否定了。 不可能,要是这种的术式的话,不,不对,对于第二次的跟腱修复,不可能使用这样的术式的。 从来没有先例不说,而且,患者此刻还有血肿的出现。 “经皮微创跟腱修复。” 这。。。 陆晨的回答,就像是平地一声惊雷,两位专家被震的不轻。 “经皮微创跟腱修复?” “陆副院长,你应该知道的,如果是经皮微创跟腱修复术的话,不管手术能不能成功,就算是成功了,再发断裂的可能性为8%、腓肠神经损伤的可能性为19%。” “是啊,除了美观和创伤小之外,似乎这经皮微创跟腱修复术并不是最佳的选择。”