医者仁心，我，全球大外科第一人 第434节

    “好了，皇甫医生，用火棉胶涂抹。”

    “明白。”

    不过，此时抽出来的腹水中，混杂着黑色的血液。

    这都无需检查，就已经能够断定为阳性了。

    “的确是脾脏出了问题。”

    “陆副院长，可如果真的是脾破裂没有及时救治，一般几个小时就会死亡，孩子已经过了48小时，不可能像是现在这样吧。”

    皇甫芮并不是质疑陆晨的判断，毕竟刚刚的穿刺结果已经表明了，李岚的确是脾脏出了问题。

    由于脾是一个富含血管的器官，脾动脉和静脉与门静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉相连，脾动脉还与腹主动脉相连。

    一旦脾脏出血，通常会很凶猛。

    伤口破裂时会大量涌出血液，血管中的血液会迅速减少，导致失血性休克。

    可是现在的情况来看，李岚根本不可能坚持这么久的时间。

    毕竟陆晨刚刚抵达灾区的时候，就已经做了一台脾脏破裂的手术。

    当时的情况，患者可是相当的凶险。

    “应该是迟发性破裂。”

    “你是说，之前都在潜伏期？”

    轻微脾脏破裂潜伏期一般情况下在24小时到48小时。

    不过，随着时间的延长，患者的情况会出现相当大的变化。

    就像现在这种下，可能随着李岚的翻身，导致脾破裂加剧的情况发生。

    这样的话，的确就麻烦了。

    而此时，指导员在联系了前沿指挥所后，也赶了过来。

    “陆医生，已经准备好了教室，刚刚和总部联系了，救援直升机，最快也好明天上午才能到。”

    “现在几点？”

    “11点。”

    “10个小时？”

    “对。”

    “不行，等不到了。”

    现在的情况来说，李岚根本就不可能再拖上十个小时。

    尤其是现在，脾破裂越来越大的情况，几个小时内，就有可能要了李岚的命。

    刚刚进行腹腔穿刺术的时候，已经见到了大量的出血。

    现在的情况，已经万分紧急。

    “把孩子抬到空着的教室里。”

    “陆晨，你疯了，这里可不是无菌环境，你要在这里手术？！”

    皇甫芮一脸不可思议的看着陆晨。

    这意味着什么，你陆晨明白吗？

    “做了手术，孩子还有活下去的希望，不做，只能等死，要是你的话，你怎么选择！”

    “这。。。”

    的确。

    如果现在不手术，等待孩子的，只有死路一条。

    此时的皇甫芮，彻底没有声音。

    “作为医生，我愿意尝试一下。”

    “你。。。”

    “做不做？赶紧的！”

    “做！”

    看着陆晨眼神之中的坚定，皇甫芮下意识地回答道。

    第458章 战地手术的风格？

    “陆医生。。。”

    此时，学校的校长，也露出了一副焦急的神情。

    “陆医生，你一定要救救孩子，李岚可是一个好孩子啊，平时就很懂事，咱们老师少，有很多时候，都是李岚帮忙照顾着年纪小的学弟学妹。”

    这么好的一个孩子，现在竟然要面临死亡的风险，这。。。

    而且，现在只能做紧急手术，还是在这样的环境下。

    这对于所有人来说，都不忍心。

    “放心，我们会尽力的。”

    陆晨点点头，带着皇甫芮就进了教室。

    “你来做全麻。”

    “好。”

    这一次，倒也是展现出了皇甫芮的全面能力。

    两个人做一台脾切除手术，这在平时那是想都不敢想的一件事。

    虽然脾切除手术算不上是太困难的手术，可说真的，除了陆晨这种艺高人胆大的医生，谁能够在这样的情况下手术？

    要不是陆晨也是逼不得已的话，也不可能出此下策了。

    “准备做开腹脾切除术。”

    “好。”

    要是在医院的话，不，要是有手术车的话，陆晨甚至还能做微创手术。

    可是现在的情况下，只能行开腹脾切除术。

    “准备做左上腹部肋缘下斜切口。”

    “好。”

    因为是要在这种情况下手术，陆晨自然不可能扩大手术的切口。

    虽然是做左上腹部经腹直肌切口，不过，此时陆晨做的切口却是做小了不少。

    “陆副院长，这样的话，恐怕没有足够的手术视野。”

    “可以的。”

    陆晨信心十足，虽然手术的视野不足，不过对于陆晨来说，已经是足够了。

    “发现脾破裂。”

    陆晨立即用手指捏住脾蒂以控制出血。

    至于内部的出血，陆晨则是用明胶海绵进行清理。

    “有脾肿大的现象，我先要探查一下其他脏器。”

    “好。”

    这种情况下，需要探查肝脏和上腹部其他器官，特别注意脾的大小、周围粘连。

    “脾胃韧带、结肠系膜以及胰腺上缘没有副脾的存在。”

    “皇甫医生，来帮我看看胃部。”

    此时的皇甫芮将患者的胃轻轻向右牵开，脾脏前缘向左拉开，显露出脾胃韧带，陆晨赶忙在其无血管区剪开一小孔。

    不得不说，这两位的配合，做的相当好，就像是演练过一般。

    这也是因为两人都拥有超高的手术技巧。

    而在皇甫芮的感觉中，只要是和陆晨做手术，自己很容易就被陆晨带到他的节奏中。

    而此时的陆晨已经从剪开的小孔处，自下而上逐渐剪开脾胃韧带，并将其中的血管用止血钳夹住后切断、结扎。

    “孩子现在怎么样？”

    “呼吸稳定。”

    不得不说，两人现在是冒着巨大的风险，在缺少设备的情况下，这样的收拾，实在是难以想象。

    “氧气量剩余？”

    “还能支持40分钟。”

    “好。”

    幸好这一次还背着氧气袋，可以说是做足了准备。

    要不然的话，就算是陆晨再厉害，想要手术的机会也不大。

    “你学过战地手术？”

    看着陆晨的操作，皇甫芮也是一脸的不解，这陆晨也太厉害了一点吧，竟然不是普通手术的路数。

    这种战地手术，皇甫芮在国外进修的时候，的确是接触过一点。

    不过也就是接触而已，要说这样的手术，在现代社会，能够用到的情况很少。

    再说，就算是战地手术，那也是只有在部队里才能接触到吧。

    “基本操作。”