医者仁心,我,全球大外科第一人 第572节
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霍华德教授自然也知道evans综合症的严重性。 可是,作为英国皇室的御用医生,霍华德教授只能站在皇室的立场上。 这。。。 “doctor lu你这样做,有没有想过后果,不但我们的大使馆会交涉,恐怕你们的领导,也会。。。” 好吧,国情的确不一样。 不得不说,如果换一名医生的话,恐怕真的会被霍胖子给吓住。 可是换做陆晨的话。 “没关系,你做不了决定,我可以亲自去找王妃殿下谈谈,如果实在不行,那就让医院换医生,实在不行,我也可以帮你们联系梅奥医疗国际。” “这。。。” 看doctor lu如此严肃的回答,霍胖子瞬间无语了。 “霍胖子,我也不想为难你,不过,就算你是皇室的医生,也千万不要忘了,我们在成为医生的这一刻,自己所发下的誓言。” “我。。。” 霍胖子愣了半天,好吧,如果陆晨不提,自己的确是忘记了这些。 “行,我陪你去找王妃殿下,不过,doctor lu,我没有把握能够劝动王妃。” “不需要你开口。” 陆晨看了霍华德教授一眼,还行,还有救。 而在王妃的办公室中,陆晨把具体的情况说了一遍。 “doctor lu,我并不是很懂医学,你所说的evans综合症是?” “一种非常严重的自身免疫性溶血性贫血,如果不治疗的话,孩子很容易就。。。” “我明白了,doctor lu,你去吧,我现在感觉非常不错,如果有任何的问题,都可以告诉他们,是我说的。” 额,谁能想到,凯达王妃竟然会如此回答。 “我明白了,谢谢你的理解,不过也请你放心,你的手术已经提上了日程,我不会因为这名患者的治疗而。。。” “我明白,doctor lu,你是一位纯粹的医生。” 王妃点了点头,表示理解。 说完,陆晨就转头离开了王妃的病房。 “王妃,你就这样同意了?万一你在中国的消息被泄露出去的话,咱们国内的那些老顽固,估计又要啰嗦了。” 是的,王妃这一次来中国治疗,对于国内是完全保密的。 也就王室自己知道而已。 要是被国内的这些老古董知道,自己的王妃不相信自己国家的医生,反而相信中国的医生,估计高傲的自尊心,是无法接受的。 “我相信doctor lu。” “可是。。。” “doctor lu的身上,有着医生最高尚的品质,这一点,我自己看的到,他是一位纯粹的医生,所以,我愿意相信,他一定会为患者保密,我在doctor lu的眼里,不就是一名普通的患者吗?” “是,殿下你说的对。” 好吧,既然王妃已经说到这个地步了,霍胖子还能说什么? 10分钟之后,陆晨就出现在了血液科的专家门诊。 “陆副院长,您真的来了?“ 见到陆晨进门,血液科的主任立马站了起来。 至于皇甫医生,露出了一副自己早就知道会这样的表情。 好吧,果然皇甫芮是了解陆晨的,虽然这个自大狂,手术室暴君在某些方面,的确让皇甫芮难以接受,可是,陆晨身上有着医生最该有的方面。 这一点,谁也无法反驳。 “什么情况?” “陆副院长,是自身免疫性溶血性贫血,也就是伊文氏综合症。” “这些我知道,我问的,是患者现在的情况。” “这。。。按照我的经验来看,应该是原发性的evans综合征,患者已经在自己省城的医院做过了一线的治疗,不过现在看来,患者的病情没有得到有效的控制,甚至说是没有丝毫的效果。” “患者不能做二线治疗。” 而此时的陆晨,则是当机立断的说出了放弃二线治疗的话。 此话一出,年轻父母的脸上,更是露出了绝望的神色。 这。。。 就连上中心的副院长,对于这病也没有办法吗? 放弃二线的治疗,这是不是就意味着孩子没救了? “是,刚刚请皇甫医生来会诊的时候,皇甫医生也说过,二线治疗的药物,患者因为年龄太小,根本就无法忍受的。” “嗯,虽然与年龄有着直接的关系,不过我刚刚也看了,患者的体重可方面完全不达标,如果使用如环孢素a、霉酚酸酯、利妥昔单抗、长春新碱治疗,患者会引发并发症。” “陆副院长,您是从梅奥医疗国际出来的,不知道,在梅奥的话,有没有更好的治疗方法?” “手术。” “手术?!” 这。。。 对于血液科的主任来说,手术治疗,似乎自己从没有。。。 “可以手术治疗,同时包括环磷酰胺、阿仑单抗、罗米司亭。” “陆副院长,您指的是?” “免疫抑制剂。” “这。。。” 好吧,免疫抑制剂的治疗,国际上根本还没有进入临床吧,这步子会不会迈的太大了一些?”陆副院长,没有先例的情况下,我们会不会。。。“ “《手术刀》第123期上面,有关于伊文氏综合征免疫抑制剂的治疗相关论文。” “这。。。” “我写的。” 血液科主任:(ˉ▽ˉ;)... 第611章 为了孩子,请挺起你的脊梁 “医生,真的能治?” “能。” 好吧,这话也就是从陆副院长的嘴里说出来,要是换做其他人的话,估计血液科主任直接要炸毛了,开玩笑,evans综合症是说能治就能治的吗? 很快就给患者办理了住院手续,而陆副院长,终于把手伸进了上中心的大内科。 虽然这已经是迟早的事情了,不过却没有想到,竟然是这么的顺利。 “你准备做什么样的手术?” 对此,皇甫芮也是好奇的很。 “脾切除。” “你疯了?!” 好吧,想过多种手术,但皇甫芮绝对没有想到过,陆晨所指的,竟然是脾切除手术。。。 脾切除治疗evans综合征的临床研究,根本就没有成系统。 在成人的身上都没有完整的临床证据,可陆晨竟然要在一个7个月的孩子身上,做脾切除手术?! 这。。。 万一治疗效果不佳的话,这对于孩子来说,恐怕就是灭顶之灾。 “在很多病例中,血液病都表现为脾脏明显肿大,特别是自身免疫性血液系统疾病,这主要是包括了原发性免疫性血小板减少症,而患者目前自身患有免疫性溶血性贫血,血栓性血小板减少性紫癜,这其中,就包括了evans综合症。” “可就算是这样,也没有研究表明,evans综合征就一定要进行脾切除啊。” “这个孩子一线治疗完全无效的情况下,现在也就只有这条路可以走了。” 虽然陆晨这话非常的无情,不过,这便是事实,的确,孩子现在的情况,除了脾切除术以外,真的没有更好的办法。 “陆副院长,虽然你说的有道理,但是,这并没有实例作为基础,成人的确有,不过,就算是成人做了脾切除,也不是绝对的。” 这就是皇甫芮,不像是血液科的主任,陆副院长既然开口了,那便照做就好,反正真要出了事,那也是高个子顶着。 可是皇甫芮不一样,皇甫芮一切都是从患者的角度出发。 “尽管一线药物治疗方案对于上述大部分患者有很好的缓解率,但复发病例和难治性病例依然存在,脾切除术治疗自身免疫性血液系统疾病是必然的趋势,至于手术创伤、并发症风险和病死率的忧虑,这个手术是我来做。” “额。。。” 虽然皇甫芮很想拿手术的并发症来说,可是,陆晨这句手术室他来做,已经代表了一切。 这。。。 陆晨是谁? 外科之“神”,这一点,皇甫芮认也得认,不认也得认,这是不争的事实。 陆晨说出这句话,那是有着自己百分百手术的成功率为基础的。 就算这台手术是给7岁的患者来做,可那又怎么样? “而且随着科学的不断发展,脾切除术的安全性也在提高,而且并发症发生率不断降低,这也是事实。”