医者仁心,我,全球大外科第一人 第695节
书迷正在阅读:呆萌小甜心:冷少追捕999天、被人惦记的女人、豪门假少爷装乖指南、本人男,但相亲对象是男、贴身女仆很妖娆、校园美女同居、那个浑浑噩噩的男人呵、官道之胜者为王、泼辣女的古代种田生活、月儿湾湾风微凉
陆晨所指的,是nd:yag激光治疗仪由激光治疗仪。 这其中包括了裂隙灯显微镜、治疗激光系统、瞄准激光系统、遥控连锁连接器、颏托和带有后盖的操作台组成。 这台手术的线激光波长1064nm±10nm,光束模式为多模,脉冲重复频率。 “doctor lu,这样太冒险了。” 谁能想到,在双极无法发挥作用的情况下,陆晨竟然要使用n-yag。 要知道,这可是脑干部位。 一旦n-yag出现了偏差,患者就撤了完了。 别说国内的神外专家了,就算是在国外,也没有专家敢在这种情况下用n-yag来操作的。 这可是钇铝石榴石晶体为其激活物质。 而体晶体内的nd原子含量为0.6~1.1%。 这还是固体激光,发射之激光为红外线波长1064nm。 在手术中这样操作。 程潇潇和克洛德教授此刻就这样傻傻看着陆晨。 术前会议的时候,陆晨可没说会用到这玩意儿。 虽然激光的确可以用于肿瘤的处理。 可是,这里面绝对不包括脑干部位。 将激活物质放在两个互相平行的反射镜,就可构成的光学谐振腔。 而在这光学谐振腔内,非轴向传播的单色光谱被排出谐振腔外。 轴向传播的单色光谱在腔内往返传播。 nd:yag激光的波长为1064 nm,不在氧合血红蛋白的吸收峰附近,氧合血红蛋乘试背白对nd:yag激光的吸收较差。 但其恋享婶钻穿透深度可达8 mm左右,因而能对较深部位的血管瘤发挥治疗作用。 可要说对脑干部位的肿瘤进行处理,这简直是疯狂。 “没有时间了,赶紧。” 7分11秒。 眼看半小时的倒计时就要结束。 对于陆晨来说,此刻也是背水一战。 当然,陆晨选择n-yag,也是有所准备的。 在系统幻境之中,陆晨就尝试过用n-yag的切除。 经验自然是有,可问题是,这里是现实世界,所以,机会只有一次。 容不得丝毫的失误。 “连续nd:yag激光。” “doctor lu,你疯了!” 连续激光?! 这种激光对组织的热损伤是非选择性的,在凝固瘤体血管的同时,多余的能量也会损伤周围正常的组织,术后容易留下瘢痕。 国外可是有过统计的,一般的治疗后,19%的患者损害完全清除,80%的患者皮损消退50%以上,术后不良反应轻微而且短暂。 “就当我疯了。” 此时的陆晨也来不及解释。 “嘶。。。” 在克洛德教授震惊的眼神中,陆晨接过了n-yag,直接开始调试,而此刻,倒计时已经来到了4分22秒。 时间已经不允许犹豫了。 陆晨直接选择了连续nd:yag激光。 此时的克洛德教授,都已经无法看结果了。 直到听到欢呼声,这才唤回了克洛德教授的注意力。 “竟然成功了?doctor lu,你是怎么做到的?” 这。。。 而陆晨此刻依旧没有闲下来,激光灼烧组织后吸除,病灶被顺利解决。 “高度血管化的病变。” “现在要等血管凝固。” “来不及,刚刚已经用了棉球,应该可以发挥作用。” “双极。” 高度血管化的病变,血管必须凝固之后才能分块切除肿瘤,否则可能导致肿瘤周围正常组织的损伤。 手术的止血具有高挑战性,需要大量的冲洗和止血剂。 不过现在已经来不及管这些了。 还好陆晨有先见之明。 提前就已经准备好了棉球止血。 “只要当心一些,完全可以切除。” 只不过,这非常考验主刀的技术。 克洛德教授:这是考验技术? 全世界,有哪个医生敢这样做这台手术的? 对于克洛德教授来说,今天这台手术,玩的就是心跳。 当然,要说技术的话,全世界的外科医生,谁能比得上陆晨? “万一患者神经电生理监测提示神经损伤呢?” “不会。” 这。。。陆晨此刻一脸自信,自己刚刚绝对没有碰触到神经,应该是误导。 手术室内的众人,此时也只能面面相觑。 好吧,陆副院长说没有,那一定就没有。 现在,所有人也只能相信陆副院长。 果然,几秒之后,警示音就停止了下来。 陆副院长是对的,患者的神经并没有损伤。 第751章 永恒的经典 “3分10秒。” “足够了。” “建议用双极止血。” “病变边缘应避免灼烧,导致周围脑干实质损伤。” “就怕时间来不及。” “明胶海绵。” “doctor lu,你是怎么做到的?” “说了,之前就预置了棉球。” “这。。。” “别忘了,我用的是n-yag,本身就带有止血功能。” “我算是服了,你把每一步都算计到位了。” 克洛德教授还能说什么,只能佩服doctor lu。 或许这就是自己与doctor lu的差距所在,doctor lu从一开始,就已经预备好了一切。 “取瘤钳。” 当最后一块肿瘤病灶被取出的这一刻,时间停止在了58秒。 “成功了。” “不敢相信,真的成功了?” “呼。。。患者情况?” “患者情况稳定,陆副院长,真有你的。” 除了一开始的时候,患者出现了体征反复,之后的阶段,麻醉只需要时刻关注患者的情况就可以了。 不得不说,这样的一台手术,麻醉反而成为了手术室里最轻松的人。 这话说出去,估计也羡慕死所有的麻醉师。 都说麻醉保命,在陆副院长这里,完全就用不着啊。 整台手术,只是用了一支肾上腺素,就搞定了一切。 要知道,单单是为了应对手术室患者出现的突发情况,麻醉科副主任就已经准备了7种应对措施,可现在倒好,竟然一种都没有用上。 脑干手术期间,可能出现心动过缓、血流动力学不稳定、休克等急性循环衰竭可能。 要说一般的神外手术,最紧张的,就要数麻醉了。