医者仁心，我，全球大外科第一人 第945节

    “各位前辈，咱们还是先谈一谈弥漫性内生型桥脑胶质瘤的事情？”

    “肾虚痰风火上蒙清窍而已。”

    “在吾看来，所谓的脑胶质瘤多是由痰湿热毒夹风凝结所致，此与自身机体之阴阳乖戾、脏腑失和有关。”

    “非也，老朽看来，痰毒凝聚、肝风内动、气血郁结是其病理产物，正气亏虚为脑胶质瘤潜在的病理基础才对。”

    “呃。。。”

    好吧，每一位前辈都有自己不同的看法。

    当然，如今这几位前辈，也不再是单单以中医辨证为主，毕竟在系统内，这些前辈也已经接触到了现代医学。

    对于这些前辈来说，现代医学也有其精妙之处。

    尤其是华佗前辈，对于现代医学更是表现出了极高的接受度。

    这也与华佗前辈本身有关。

    毕竟作为历史上第一位开始研究中医外科的华佗来说，西医很多地方与自己当年的初衷相符，可以取长补短。

    所以，就算是陆晨这段时间没有进入系统，可是对于这些大佬来说，每一天过的都是异常的充实。

    “在我看来，治疗应以祛风降逆化痰、活血通络散结为主。”

    “呃。。。”

    这。。。这句话，竟然是从白先生的嘴里说出来的。

    陆晨此刻也是一脸的目瞪口呆。

    奠定现代战场急救手术的白先生，竟然说出了老中医的口吻。

    这实在是太过反差了一点吧。

    “小友，你这是什么意思？中医博大精深，白先生也是在了解到了中医的奥妙之后，才会有此感悟。”

    “是极。”

    白先生对于神农前辈的话，表示赞同。

    “那啥，只不过一时没有转过弯来。”

    看来诸位前辈不止是学习西医，白先生不也是受到了众位前辈的影响，对中医产生了浓厚的兴趣。

    只不过，白先生明显是没有学到位。

    “小友所困惑的，是因为脑胶质瘤不宜完全切除，是否？”

    “是，前辈，胶质瘤的特性，想必各位前辈都已经明白，关键还是因为这一次的位置，是在患者的脑干之上，所以，就算是我，也没有十足的把握。”

    “西医手术，本就是在钢丝上行走，极有可能出现失误，这一点，我等自然了解。”

    “小友，在老朽看来，你所谓的弥漫性内生型桥脑胶质瘤其实与中医痰湿黏腻难除的性质有关。”

    “这。。。不知前辈是何意思？”

    “在我等看来，弥漫性内生型桥脑胶质瘤患者多为喜用脑之人，所以才会形成痰湿随肝气上达于脑，凝结日久阻络。”

    “前辈的意思是对于弥漫性内生型桥脑胶质瘤的治疗，是要以祛风化痰、活血通络散结为主，同时配合补肝肾、和胃降逆？”

    陆晨的中医学识可不低，当然，这都是经历过在场各位前辈魔鬼式训练而得到的成绩。

    所以，在华佗前辈的点拨下，陆晨似乎抓住了重点。

    “然。。。”

    “孺子可教也。”

    对于陆晨的回答，几位前辈也都是非常的满意。

    不错，在几位前辈看来，弥漫性内生型桥脑胶质瘤的确难以进行根治性的切除。

    不过，这并不完全都是脑干方面的原因。

    其中还有一个关键点，就是弥漫性内生型桥脑胶质瘤已经形成了痰湿随肝气上达于脑的情况。

    所以才会凝结日久阻络。

    此时想要切除的话，用西医学的专业口吻来说，就是粘连特别的严重。

    第1014章 中医解决病灶粘连问题

    “原来如此。”

    此时的陆晨，发现一直困扰着自己的问题，似乎已经找到了解决的方法。

    顿时眼前一亮。

    如果真的能够先解决粘连问题的话。

    对于整台手术来说，有着极大的益处。

    并且大大增加了手术的成功几率。

    “小友，切记祛风化痰、活血通络为重中之重，但和胃降逆补肾必不可少。”

    “前辈这是何意？”

    “胃降逆补肾必，才是中庸之道，否则无效。”

    华佗前辈用自己的经验来告诉陆晨，也是以免陆晨错失救治的最佳时机。

    “华先生所言甚是，当然，在华先生提出的这几点上，老朽认为弥漫性内生型桥脑胶质瘤也可归属到头风、真头痛、厥逆、痫病之中。”

    而此前一直没有开口说话的张仲景，此刻也开始表达自己的观点。

    对着这些大佬来说，平时也是如此，互相论证，并且还能取长补短。

    各位前辈在自己的时代，都是站在金字塔顶尖的存在。

    很少有医者能够与其探讨辩证。

    而来到了系统幻境之后，遇到的，全是与自己实力相当的高人。

    自然是可以在一起论证，辩论辩论，越辩越明。

    而此时的华佗，似乎也是在侧耳倾听张仲景的高见。

    “老朽看来，可以根据患者实际的情况，具体细分来看，并且结合四诊合参，进行辨证论治，也可通过平衡阴阳祛除病邪的方式，来缓解患者的临床症状，这样才能达到一定的治疗效果。”

    这些前辈也明白，弥漫性内生型桥脑胶质瘤并不是那么好治。

    要不然的话，也不会被西医认定为是不能手术的绝症。

    而张仲景的治疗，却是和目前西医的综合性治疗，有着异曲同工之妙。

    只不过，目前西医的综合治疗，是以化疗和靶向为主。

    而张仲景则是以平衡阴阳祛除病邪的方式，来缓解患者的症状。

    就陆晨所知道的，目前在国际上，神外领域对于弥漫性内生型桥脑胶质瘤的治疗，最新的治疗方式就是近全切除手术 质子治疗的方式。

    不过，这个所谓的近全切除手术，其实就是切除了患者百分之60左右的肿瘤而已。

    与国际上一般肿瘤所谓的近全切除手术，有着本质上的不同。

    其他的肿瘤切除手术，基本可以切除到百分之90以上。

    而对于弥漫性内生型桥脑胶质瘤来说，是完全不可能的。

    别说是百分之90了，就算是技术高超的神外专家，往往在切除到百分之70的时候，就已经不敢下刀了。

    毕竟这个程度，对于弥漫性内生型桥脑胶质瘤来说，已经是极限。

    之后的每一次动作，都有可能引起脑干部位的变化。

    甚至于，在手术的过程中，患者直接死在手术台上。

    这样的例子以前也发生过不少。

    所以，对于弥漫性内生型桥脑胶质瘤的近全切除手术来说，百分之60以下，才算是比较安全的区域。

    一旦超过，结果无法得知。

    弥漫性内生型桥脑胶质瘤的术中，主刀稍有不慎，患者都有可能随时呼吸心跳停止、或者是终身瘫痪。

    最终，只能长期躺在icu里昏迷不醒，变成所谓的植物人。

    这些不是个例，而是真实发生的病例。

    所以，很多弥漫性内生型桥脑胶质瘤的患者，常常会被医院被告知“无法手术”。

    甚至连最基本的活检，医院往往都不建议去做。

    最终的结果，只能是进行姑息治疗。

    而且往往弥漫性内生型桥脑胶质瘤预后极差，在切除了百分之50的肿瘤之后，弥漫性内生型桥脑胶质瘤可能迎来爆发式的增大。

    甚至于，会在很短的时间内，超过手术之前。

    这也是为什么，很多神外的医生，都不建议手术的原因。

    而目前在国际上，最有效的治疗方法，是神外专家在做了近全切除手术之后。

    在术前的复视和面神经麻痹有所改善的情况下，并且患者没有出现新增的神经功能缺损出现的前提下。

    可以进行术后质子治疗联合化疗。

    一套治疗下来，患者倒是可以达到病灶进一步缩小的目标。

    可问题是，弥漫性内生型桥脑胶质瘤病变不集中，切除的范围大而广。

    所以，手术成功性没有保障。

    还有一个重要的原因，是近全切除手术 质子治疗的方式价格实在太高。

    一般的家庭，根本就无法承受这样的治疗费用。

    所以绝大部分的患者，往往都会放弃这样的治疗。

    至于放弃治疗的结果，也是显而易见的。