医者仁心，我，全球大外科第一人 第982节
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“有患者，让车等一下。” “好。” 吴浩虽然答应了下来，只不过，车子能够等人，可飞机总不能等吧。 到时候错过了航班怎么办？ 这两周的时间，才有一班直飞的航班，错过了就没有了。 5分钟之后，陆晨就出现在了急诊病区。 “陆副院长，这里。” 看到陆晨的程潇潇，第一时间举起了自己的手。 “抱歉，给你添麻烦了。” “你我之间还用说这些。” 呃。。。好吧，陆晨的回答，实在是让人有些想入非非啊。 你我之间？神内的副主任就想要问问，你们之间是什么关系？ 已经到了不分你我这一步了吗？ “陆副院长，抱歉，给你添麻烦了。” 虽然程潇潇已经表态了，不过，神内的副主任，也是要表示一下的。 毕竟，这个患者，应该是神内的才对。 “嗯，说吧，什么情况。” 这。。。 果然，区别有些大啊。 刚刚明明对程副主任这么温柔，到自己的时候，一脸冷冰冰的。 陆晨：(ˉ▽ˉ；)... 呵呵，想多了吧。 “陆副院长，这是患者的检查报告，各项指标都指向了格林-巴利综合征，我也已经给患者用上了激素治疗，不过，患者的情况，还是出现了恶化。” 神内的副主任，立马把手上的检查报告，一股脑地递到了陆晨的手上。 这完全就是下位医生面对上位医生的态度。 “眼肌麻痹、共济失调、腱反射消失三联征。” “什么？” “患者出现了四肢无力、眼球颤动、走路不稳的情况。” “是，不过，这和格林-巴利综合症应该对的上啊。” 神内的副主任，不知道陆副院长为什么要提起眼肌麻痹、共济失调、腱反射消失三联征的症状。 在自己看来，这不是格林-巴利综合征引起的吗？ 好吧，此时的陆晨，扫了神内副主任一眼，自己刚刚都已经说的这么明显了。 看来这位副主任的上限不足啊。 第1053章 miller fisher症候群 “考虑一下miller fisher症候群吧。” “什么？” 神内副主任此时彻底傻眼了，miller fisher症候群？ 这。。。 等等，刚刚陆副院长说患者出现了四肢无力、眼球颤动、走路不稳的情况，难不成是在提醒自己，这可能是miller fisher症候群？ “陆晨，你是说患者患上的不是格林-巴利综合症，而是miller fisher症候群？” 程潇潇此刻也是吃了一惊。 也不能这么说，毕竟miller fisher症候群也属于格林-巴利综合症的一种。 只不过是诊断的方式也差不多。 米勒费雪症候群算是一种罕见的病症，属于后天的多发性神经炎疾病。 当然，在医学领域，米勒费雪症候群被认为是格林-巴利综合征的一个罕见变体。 只不过，米勒费雪症候群的具体病因并不能被完全确定。 其病理现象为患者的脑干和脑神经功能缺损。 米勒费雪症候群是一种罕见的感染后发生的神经根发炎及脑干发炎的疾病。 患者会出现运动失调，眼外肌麻痹，而具体的情况，与格林-巴利综合征类似。 根据统计的话，在格林-巴利综合征之中，有百分之五左右的情况，可能是米勒费雪症候群患者。 患者以上呼吸道感染为主。 所以，患者在进行了激素治疗之后，依旧出现了恶化的情况。 “陆副院长，如果真的是米勒费雪症候群的话，治疗的方式。” “虽然米勒费雪症候群和格林-巴利综合症的情况类似，治疗的方式在初期的时候也是相似的，可是，在后期的治疗上，还是有着很大的变化。” “所以，激素治疗是没有用的？” “也不能说没有用，不过对于目前患者的情况，还是有所区别。” 陆晨回答了一句，只不过，就算是米勒费雪症候群，可患者的进展还是太快了一些。 “从现在患者的情况上来看，可能是gbs的变异型。” 这些，已经超出了程潇潇的知识范围。 不仅是程潇潇，就算是神内的副主任，对于所谓的gbs变异型，也不是很了解。 这样的分型，是在今年的学术论坛上才被提出来的。 而提出这个gbs变异型分期的医生，正是梅奥医疗国际。 “gbs算是一种加急性的亚种变异，通常是呈加急的进展形式，造成患者炎症性多发性神经病变。” 这种病，陆晨也只遇到过一次。 当时，梅奥医疗国际可是会诊了好几次。 最终，还是陆晨在会议上提出了新的亚种模式。 最终才被官方所接受。 当然，虽然官方接受了gbs的设定。 不过，这样的病例实在是太少了一些。 所以直到现在，还没有被神内领域所公布。 也正因为是这样的原因，才导致程潇潇和神内的副主任，此刻都是一脸懵逼的状态。 gbs可能是由于患者的自身抗体受到损伤，导致患者自身抗体反击外周神经髓鞘而引起的病变。 最终可能导致患者出现急性的神经系统传导上行性麻痹及紊乱。 “这。。。陆副院长，不知道gbs这种病，能不能自行康复？” 从陆晨的话里，神内的副主任，也能听得出来这gbs病症的可怕。 “从上一名患者的情况看来，gbs的确可以自行恢复，只不过，患者可能会受到持续的神经系统紊乱困扰，而最终的结果，是患者在没有经过特别治疗的情况下，可能会死于相应的并发症。” “嘶。。。” 听到这个结果的神内副主任，此刻更是倒吸了一口凉气。 如果真的是这样的话，这个病症的治疗难度将会变得非常复杂。 “而且，我现在怀疑，患者除了这些之外，应该身体本身也出现了问题。” “这。。。陆副院长，不会啊，我们已经询问过了患者的家属，患者的身体一直很健康，没有相应的慢性病。” “这点我也能够证明，患者没有高血压和糖尿病的病史。” “单单是这两点，完全是不够的。” “这。。。” “而且，患者家属的自述，对于医生来说，只能做一个参考的作用，还有很多慢性病，可能是患者自己都还没有发觉的。” 陆晨的话，让程潇潇和神内的副主任，都陷入深思。 毕竟在陆晨看来，gbs会引起脑干的脑神经核体功能缺损。 不过，这个过程并不迅速。 “那陆副院长，现在该如何处理患者的治疗？” “静脉注射免疫球蛋白。” “还有吗？” “激素先继续用着，实在不行的情况下，需要进行血浆置换的治疗。” “换血？” “是。” “真的这么严重？” 这一刻，不止是神内的副主任，就连患者的家属都急切了起来。 如果真的要进行血浆置换的治疗，对于患者家属来说，这可是一笔巨大的开销。