医者仁心,我,全球大外科第一人 第1421节
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市值好几个亿呢,这可是程院长这辈子想都不敢想的。 钱,程院长是出不了,只能说自己老婆有本事。 出不了钱,自然要出力。 所以这段时间,程院长是相当的卖力,全都是亲力亲为。 半小时不到的时间,重症科主任和主管医疗的副院长相继赶回了南雅。 “陆副院长,小程主任也在啊,稀客,稀客。” 虽然不清楚这两位是为了什么来的。 不过,地主之谊是必须的,两人的身份,实在太过特殊了。 “别客气了,我们这回来,就是为了贾宇这名患者。” “贾宇?” 副院长不清楚情况,倒是此时的重症科主任,立马介绍起了贾宇的情况。 不过,重症科主任心里也有些疑惑。 话说,患者家属的能量这么大的吗? 竟然能把陆副院长给请来? 陆晨在国内的医疗领域代表着什么,自然不用多说了。 而对方只是退休的老干部,子女也没混出个样子来,要不然的话,也不会如此在乎老人的这些退休金了。 可是,让重症科主任意想不到的是,对方竟然真的把陆晨给请来了。 这。。。 好吧,只能说,重症科主任是想多了。 家属没啥大本事,不过就是会搞事。 毕竟这老干部的身份,是实打实的。 家属去了老干部局,都说会哭的孩子有奶吃,家属一哭二闹的,老干部局也无奈啊。 不管吧,这就是不关心退休老干部,这要寒了多少人的心。 于是,只能把电话打给了上中心的吴院长,让其想想办法。 至于陆晨,明显是引起了自己的兴趣而已。 要说特意为了家属跑这一趟,呵呵,那是不可能的。 “我们已经对患者进行了插管处理,ct是入院的时候做的,当时人就已经重度昏迷了,并且送来的时候,氧饱和几乎测不到。” 重症科主任简单地介绍了患者的情况。 就把众人带进了icu的病房。 说实话,正常人在icu根本就没法住。 到处都是仪器的“滴滴”声,对于昏迷的患者,自然没有什么影响。 可是正常患者的话,就这样的阵仗,吓都要被吓死了。 “为什么不给患者再做一次检查?” “陆副院长,患者的情况,您应该也有所了解了吧,广泛的创伤性蛛网膜下腔出血,伴右侧的额、顶的硬核下血肿,再加上没有自主呼吸,又被确定了重型脑干损伤,说实话,临床上,已经没有了救治的希望,所以经过专家组的讨论,决定还是。。。” 后面的话,重症科主任没有说出口。 不过,患者这样的情况,放在任何一家医院,基本上都是这样来处理的。 一般给予的,也就是支持性的治疗手段。 这一点,不能说南雅的治疗不规范。 陆晨点了点头,情况大致与自己了解的相差不大。 而此时,陆晨需要清楚的,是患者目前的情况。 “能不能做一次头部mri,还有csf?” “这。。。” csf? 头部mri的话,还能理解,可是,这脑脊液检查是不是没有太大的必要? 按照常规来说,像是这种已经通过ct检查确诊的患者来说,是进行腰穿作为临床常规检查的。 “当然,最好的话,再做一个cta和mra。” “血管成像?” “嗯,有什么问题吗?” “这。。。问题倒是没有,我们医院有移动式呼吸机可以进行调配,到时候和麻醉科商量一下,只不过,恕我直言,陆副院长,患者现在的情况,就算是检查出来问题了,也没有办法进行手术吧。” 按理说,一切检查的目的,都是为了配合之后的手术。 可是在重症科主任看来,患者已经失去了手术的机会了。 现在这样折腾的话,是不是有些。。。 万一在检查的过程中出现了问题,这个责任,医院方面也负担不起啊。 毕竟对方的身份是退休老干部。 医院也是要为自己考虑一下的。 真变成了医疗事故,就按照这家家属的尿性,肯定会赖上医院。 到时候,事情不是变得更复杂? “还是做一下,患者目前的具体情况谁也不清楚,在没有足够的证据之前,不能说一定没有手术指标。” “这。。。” “咳咳,听陆副院长的。” 好吧,此时南雅的副院长也发话了。 就陆晨在国内医疗领域的地位来说,还真不能敷衍。 “好吧,我明白了,我现在就联系一下麻醉科。” 自家主管医疗的副院长都开口了,重症科主任还能说什么? 立马明确了接下来的几个检查项目,反手把电话打给了麻醉科主任。 就患者的情况而言,势必要麻醉科综合评判才行。 而这方面,麻醉科主任才是权威。 一般的麻醉科医生,可没有这么大的本事。 “什么?给这样的患者做检查?” 电话里,麻醉科主任直接惊呼出声。 呃。。。 重症科主任立马尴尬一笑,拿着电话走到了角落,小声报出了陆晨的名字。 “嘶。。。” 电话里响起了抽气的声音。 接着,就是长时间的沉默。 第1488章 情况并不理想 在重症科主任与麻醉科主任沟通的间隙,陆晨朝着一旁的医生询问起了患者的入院病例。 不得不说,患者本身的身体还算不错。 入院时,家属否认了患者的高血压、糖尿病、冠心病,否认肝炎、结核等传染病。 一些常规的老年病,患者并没有。 单单是这一点,就说明患者平时保养的不错。 入院查体的检查,t 368c、p 58次/分、r 12次/分、bp ㎜hg。 发育正常,营养良好,面色苍白,意识丧失。 而目前的支持性治疗,以降颅内压为主,用的是甘露醇。 还特意使用了调控血压、防止脑血管痉挛的药物。 顺带补充水电解质,保持水电解质平衡。 这些治疗方面,倒是把方方面面考虑到了。 当然,就患者目前的情况来说,这样的支持性治疗,并不能足够维持住患者的生命。 而且,从临床医学来说,患者已经七天没有自主呼吸了,这种情况下,患者已经可以判断为失去自主生命体征。 患者伤后持续昏迷,gcs的评分只有4分。 入院的时候,患者右侧瞳孔散大。 送来急诊的时候,急诊给患者做了ct检查,表现弥漫性脑肿胀、dai、tsah。 之后,经过专家组的分析。 得出了重型闭合性颅脑损伤、弥漫性脑肿胀、弥散性轴索损伤、外伤性蛛网膜下腔出血的诊断。 而且,在患者没有自主呼吸的情况下,南雅无法进行手术干预。 导致患者一直躺在icu。 “陆副院长,患者这段时间还伴有间断抽搐的情况。”