医者仁心,我,全球大外科第一人 第1553节
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“你刚刚不是很有把握。” “把握当然有,你先顾好你自己吧。” 这。。。 陆晨和程潇潇之间,谁也不肯示弱。 以程潇潇现在的技术,自然也有资格说这样的话。 此时的程潇潇,已经准备沿神经走行切开瘤壁。 “找到了,鞍上占位,考虑良性,颅咽管瘤可能,肿瘤大小1.8*1.5cm。” “和术前检查的差不多。” “差距不算大,陆晨,你可要加把油了。” 程潇潇分析了一下眼前的肿瘤。 虽然全切的难度比较大,不过,还是有下手的机会。 这对于程潇潇来说足够了。 安冉的视交叉及垂体柄受压推移,三脑室及幕上各脑室、脑池及脑沟增宽、扩大。 难怪陆晨要坚持手术,虽然说良性肿瘤的生存非常缓慢。 不过,安冉已经出现了出现双颞侧偏盲,加紧手术没有错。 当然,这也不是今天就非要手术的理由。 毕竟,在程潇潇看来,晚上几天手术,不会改变什么。 而此时的程潇潇,却是感觉自己背后一阵“滚烫”。 是的,就是“滚烫”的感觉。 这。。。 按照一名医生的经验,很容易得出一个结果,那就是,陆晨的体温,绝对要比自己高上不少。 这到底是什么情况? 难不成“动情”了? 双方紧贴在一起。 手术的过程中,自然而然会有一定的接触。 难不成,是其中不经意的摩擦,导致陆晨。。。 等等,程潇潇,你在胡思乱想些什么? 此时的程潇潇,也因为自己的这种想法,而一阵脸红,幸好,这个时候,所有人的注意力,都集中在了安冉的身上,没有人发现程潇潇的异样。 “怎么了?是不是遇到问题了?” 程潇潇僵直了片刻。 倒是引起了陆晨的注意。 “管好你自己。” 程潇潇:(ˉ▽ˉ;)... 自己这样还不是被你害的? 还好意思问! 好吧,幸好陆晨不知道程潇潇此刻心中所想,要不然的话。。。 只不过,陆晨问的也没错,程潇潇这边的确遇到了棘手的问题。 此时,肿瘤已经暴露了出来,而程潇潇需要进行的,是经鼻鞍区占位切除术。 可是,此刻的程潇潇却发现,这个肿瘤有一部分竟让位于视交叉、视神经内。 “不是安全切除距离。” 程潇潇的眉宇之间不禁皱起。 这个位置,距离视交叉仅5mm到1cm。 要是想要从这个位置继续将手术进行下去的话,很有可能使得安冉的视神经损伤。 甚至于,有极大的可能出现失明的结果。 这绝对不是程潇潇想要的结果。 “陆晨,我需要进行一次活检。” “可以。” 程潇潇此时显得非常谨慎。 虽然说,已经断定了良性肿瘤。 但这只是凭陆晨和程潇潇的经验得出的结果。 一切还是要以活检结果为准。 “呼,可以了,我先给你腾地方。” 活检需要一定的时间,在这个过程中,程潇潇离开了自己的位置,以方便陆晨对脑膜瘤进行操作。 20分钟,快速活检的结果就出来了。 最终活检结果为毛细胞星形细胞瘤,whioi级。 拿到活检结果的这一刻,程潇潇松了一口气。 “怎么样?” “和预判的差不多,毛细胞星形细胞瘤,whioi级。” “知道了。” 听到结果后,陆晨的表情没有明显的变化,不过程潇潇知道,此时的陆晨一定和自己一样,只不过没有表现出来而已。 程潇潇能够感觉得到,陆晨非常在乎自己的这个学生。 当然,这种在乎,绝非男女之情。 毛细胞星形细胞瘤是一种良性胶质瘤,其生存期可长达50年。 看来我需要改变手术的计划了。 原本程潇潇准备做经鼻鞍区占位切除术。 可是现在看来的话,经鼻鞍区占位切除术无法达到自己的要求。 “你准备怎么做?” “显微手术切除。” “可以。” 陆晨略微思考了一下,就点头同意了。 手术的风险是视野的恶化和血管的损伤,不过陆晨相信,程潇潇肯定可以很好的把握。 要知道,为了这台手术,第一人民医院可是把自己的家底全给掏了出来。 在国内极为少见的磁共振复合手术室。 其中的主要设备为术中磁共振成像系统。 就算是放眼全国,拥有磁共振复合手术室的三甲医院,加起来也不会超过一只手。 intraoperative mri。 在这台手术中,起着大脑“手术地图”的关键作用。 也正是这样,程潇潇才有如此信心,天时地利人和,必须百分百完美完成手术。 第1617章 完美配合 在程潇潇这边遇到难度的过程中,陆晨的手术进度反而是加快了不少。 此时的陆晨,在安冉的硬脑膜上发现了粗大的供应血管。 尤其是越靠近功能区的位置,肿瘤附着区的血供变得更加丰富起来。 “准备血管主干缝扎,分支一一电凝。” “好,明白。” 此时,一旁第一人民医院的神经外科副主任,开始辅助陆晨进行电凝的操作。 两人对立站着,陆晨为了给对方更好的视野,选择把暴露视野更佳的位置让给了对方。 只能说,陆晨的有着绝对的技术。 在手术视野不佳的情况下,依旧可以轻松应对。 “患者肿瘤与功能区的粘连比较局限,我考虑一下,如何更有效的处理供血问题。” 对于陆晨来说,粘连局限算是一个不错的好消息。 从目前的情况来看,情况要好于检查的时候。 在检查的过程中,只能确定脑膜瘤与功能区之间出现了粘连,可粘连的程度无法判断。 而从现场的实际情况来看,这个粘连的分离并不困难。 “运气真好。” 一旁的程潇潇,也好奇的观察了一番。 不得不说,安冉的运气真的很好,这种程度的粘连,对于别的医生来说,或许会很麻烦。 但是对于陆晨来说,还是比较轻松的。