医者仁心，我，全球大外科第一人 第1574节
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可是在场的所有新人，与安冉之间的差距，实在是。。。 而这些，也激起了众人的好胜心。 安冉医生能够做到的，自己一样能够做到。 大家年龄一致，甚至于，很多新人要比安冉的岁数更大。 大家都是学霸，自然不愿意轻易服输。 很明显，今天这一次查房的目的，已经达到了。 陆晨很顺利的激起了所有人的好胜心。 而安冉，也成为了所有人奋斗的目标。 “啧啧。。。老大就是老大，姜还是老的辣啊。” 吴昊表示，自己才是真正的人间清醒。 老大这是利用安冉打击所有人的自信心呢。 还真是老奸巨猾的很。 “吴昊，解释房颤。” “啊？！” 吴昊：(ˉ▽ˉ；)... 卧槽，自己也在考核范围内啊？！ 第1636章 全科理念 “啊什么？为什么话呢？” “这。。。房颤，就是房律紊乱，会引起严重的并发症。” “就这些？” “这。。。” “看来这段时间，你很舒服啊。” “老大，绝对没有，我。。。” 吴昊还想着解释一句呢，但是看看老大的脸色，还是算了吧。 很好，自己又被立典型了。 不过，依旧是反面教材啊。 “安冉。” “心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生，引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁人类健康。” 最为标准的回答。 果然还是看安冉。 这一正一反两个典型，算是给所有人好好地上了一课。 吴昊：(ˉ▽ˉ；)... 倒霉的总是自己。 原本以为今天可以好好看戏的。 没想到啊，最终还是自己担起了所有。 “房颤的心电图特点。” “p 波消失，代之以f 波。” “f 波频率为350～600 次/分，其大小、形态和振幅不同。” “心室率绝对不规则，未治疗时通常为100～160 次/分，当发生完全性房室传导阻滞时，心室率可完全均齐。” “当发生室内差异性传导时，qrs 波群可宽大畸形。” 这一次，陆晨没有指定任何人询问，而是开放性的提问。 知道的可以抢答。 果然，几位新人抓住了这一次的机会。 好好的表现了一下。 精英果然是精英，在经历了一开始的适应之后。 开始表现出了自己学霸的一面。 “还不是无可救药，继续。” 所有人：(ˉ▽ˉ；)... 虽然答案很完整。 不过，在陆晨看来，这些还是太基础了。 应该是人人掌握才对。 要知道，这些人，都是未来中国医学的基石。 基石不稳，中国医学还谈什么未来？ 都是璞玉，自然要好好打磨一番。 陆晨现在要做的，就是将这些璞玉打造的更加完美。 “糖尿病高渗性昏迷一天补水量多少？” “高渗脱水每丧失体重的1% 补水400-500 ml。而糖尿病高渗性昏迷一般丧失体重的10%，需补液4000-5000 ml。” “用了利尿剂尿量为何不增加?” 在肝病区，陆晨再次抛出了问题。 “利尿剂用量不足吧？或者并发了肝肾综合征。” “不对。” “是并发了肝肾综合症。” “谁回答的？” “我。” “说具体些。” “失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布，内毒素血症，前列腺素减少等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾功能衰竭。” “特性是什么？” “这。。。特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠。” “还不错。” “为什么住院长久易腹泻？” “是受凉了或者感染了？” 陆晨：(ˉ▽ˉ；)... “不对，是因为住院期间，患者长期使用抗生素，而抗生素会引起患者肠道菌群失调。” 好吧，这一次，都不需要陆晨再次开口，一旁的新人直接给出了答案。 而此时，查房的效果，也体现出来。 这些新人，手中的笔就没有停下过。 奋笔疾书。 将陆晨的话全都给记了下来。 “欧阳处长。” “在。” “多久没有换科室了？” “上一次之后就没有换过。” “那就调整一下，不能在一个科室待的太久。” “好。” 陆晨的意思欧阳瑾自然明白。 陆晨这是要调整一下。 陆晨一直推崇的，就是大全科的概念。 在专科的基础上，要全面掌握。 在当前的医疗体系中，占据了越来越重要的地位。 而今天的考核也不难看出，这些精英们自身还是可以的。 虽然还没有达到陆晨的要求。 不过，陆晨本身的要求就高，这一点，也是事实。 毕竟在陆晨的眼里，只有达到了安冉这样的标准，才能放心。 可是这些学生中，能够达到这个标准的，又能有多少人？ 在别的三级医院，这些新人的水准，都已经和住院医差不多了。 至于安冉，不管从能力上，还是从技术经验上，都已经齐平主治医生了。 至于调换科室，这的确是一个好办法。